本篇要点：

　　一、讨论了失调而引起的各种寒热病变，说明人体的必须保持平衡。

　　二、指出的平衡和內脏的虚实有关。

　　三、阐明“⾁苛”病症是由于营卫虚弱不调而形成的。

　　四、经气上下不调为逆气，并指出了肺络之逆、胃气之逆、肾⽔之逆三种不同的病理变化。

　　原文及译文

　　

　　⻩帝问曰：人⾝非常温也，非常热也，为之热而烦満者何也？

　　⻩帝道：有的病人，四肢发热，遇到风寒，热得更加厉害，如同炙于火上一般，这是什么原因呢？

　　岐伯对曰：气少而气胜也，故热而烦満也。

　　岐伯回答说：这是由于气少而气胜，所以发热而烦闷。

　　帝曰：人⾝非⾐寒也，中非有寒气也，寒从中生者何？

　　⻩帝说：有的人穿的⾐服并不单薄，也没有为寒琊所中，却总觉得寒气从內而生，这是什么原因呢？

　　岐伯曰：是人多痹气也，气少气多，故⾝寒如从⽔中出。

　　岐伯说：是由于这种人多痹气，气少而气多，所以经常感觉⾝体发冷，象从冷⽔中出来一样。

　　帝曰：人有四肢热，逢风寒如炙如火者何也？

　　⻩帝说：有的人四肢发热，一遇到风寒，便觉得⾝如热火熏炙一样，这是什么原因呢？

　　岐伯曰：是人者气虚，气盛，四肢者也，两相得而气虚少，少⽔不能灭盛火，而独治。独治者不能生长也，独胜而止耳。逢风而如炙如火者，是人当⾁烁也。

　　岐伯说：这种人多因素体虚而气胜。四肢属，风琊也属，属的四肢感受属的风琊，是两相并，则气更加亢盛，气益盛则气⽇益虚少，至衰少的气不能熄灭旺盛的火，形成了气独旺的局面。现气独旺，便不能生长，因气独胜而生机停止。所以这种四肢热逢风而热的如炙如火的，其人必然肌⾁逐渐消瘦。

　　帝曰：人有⾝寒，火不能热，厚⾐不能温，然不冻栗，是为何病？

　　⻩帝说：有的人⾝体寒凉，虽进汤火不能使之热，多穿⾐服也不能使之温，但却不恶寒战栗，这是什么病呢？

　　岐伯曰：是人者，素肾气胜，以⽔为事，太气衰，肾脂枯木不长，一⽔不能胜两火。肾者⽔也，而生于骨，肾不生，则髓不能満，故寒甚至骨也。所以不能冻栗者，肝一也，心二也，肾孤脏也，一⽔不能胜二火，故不能冻栗，病名曰骨痹，是人当挛节也。

　　岐伯说：这种人平素即肾⽔之气盛，又经常接近⽔，致⽔寒之气偏盛，而太之气偏衰，太之气衰，则肾脂枯竭不长。肾是⽔脏，主生长骨髓，肾脂不生则骨髓不能充満，故寒冷至骨。其所以不能战栗，是因为肝是一，心是二，一个独的肾⽔，胜不过心肝二之火，所以虽寒冷，但不战栗，这种病叫“骨痹”病人必骨节拘挛。

　　帝曰：人之⾁苛者，虽近亦絮，犹尚苛也，是谓何疾？

　　⻩帝说：有的人⽪⾁⿇木沉重，虽穿上棉⾐，仍然如故，这是什么病呢？

　　岐伯曰：荣气虚，卫气实也，荣气虚则不仁，卫气虚则不用，荣卫俱虚，则不仁且不用，⾁如故也。人与志不相有，曰死。

　　岐伯说：这是由于营气虚而卫气实所致。营气虚弱则⽪⾁⿇木不仁，卫气虚弱，则肢体不能举动，营气和卫气俱虚，则既⿇木不仁，又不能举动，所以⽪⾁更加⿇木沉重。若人的形体与內脏的神志不能相互为用，就要死亡。

　　帝曰：人有逆气不得卧而息有音者，有不得卧而息无音者，有起居如故息有音者，有得卧行而者，有不得得卧不能行而者，有不得卧卧而者，皆何脏使然？愿闻其故。

　　⻩帝说：人病气逆，有的不能安卧而呼昅有声；有的不能安卧而呼昅无声；有的起居如常而呼昅有声；有的能够安卧，行动则气；有的不能安卧，也不能行动而气；有的不能安卧，卧则气。是哪些脏腑发病，使之这样呢？我想知道是什么缘故？

　　岐伯曰：不得卧而息有音者，是明之逆也，⾜三者下行，今逆而上行，故息有音也。明者，胃脉也，胃者，六腑之海，其气亦下行。明逆，不得从其道？故不得卧也。下经曰：胃不和，则卧不安，此之谓也。

　　岐伯说：不能安卧而呼昅有声的，是明经脉之气上逆。⾜三的经脉，从头到⾜，都是下行的，现在⾜明经脉之气上逆而行，所以呼昅不利而有声。明是胃脉，胃是六腑之海，胃气亦以下行为顺，若明经脉之气逆，胃气便不得循常道而下行，所以不能平卧。《下经》曾说：“胃不和则卧不安。”就是这个意思。

　　夫起居如故而息有音者，此肺之络脉逆也，络脉不得随经上下，故留经而不行，络脉之病人也微，故起居如故而息有音也。

　　若起居如常而呼昅有声的，这是由于肺之脉络不顺，络脉不能随着经脉之气上下，故其气留置于经脉而不行于络脉。但络脉生病是比较轻微的，所以虽呼昅不利有声，但起居如常。

　　夫不得卧，卧则者，是⽔气之客也。夫⽔者，循津而流也，肾者⽔脏主津，主卧与也。

　　若不能安卧，卧则气的，是由于⽔气‮犯侵‬所致。⽔气是循着津流行的道路而流动的。肾是⽔脏，主持津，如肾病不能主⽔，⽔气上逆而犯肺，则人即不能平卧而气。

　　帝曰：善。

　　⻩帝说：好。